Симптомы почечной недостаточности у собак и методы лечения болезни
Почечная недостаточность является частой причиной смерти у собак. Симптомы в большинстве случаев проявляются не сразу, когда лечение возможно направить лишь на поддержание жизни питомца.
Одной из возможных причин высокой смертности при почечной недостаточности считается поздняя постановка диагноза. Самостоятельно лечить любую форму патологии в домашних условиях недопустимо. Диагностика и контроль динамики состояния питомца в период терапии должны проходить только под присмотром ветеринара.
Содержание материала:
Что такое почечная недостаточность у собак?
Почечная недостаточность — это поражения, которые приводят к расстройству выделительной, биосинтетической и регуляторной функций почек. В результате в организме накапливаются токсичные вещества, происходит нарушение водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Такой дисбаланс неблагоприятно влияет на работу всех органов и систем, приводя к полиорганной недостаточности.
При развитии патологии происходит отмирание почечных клеток — нефронов. Восстанавливаться эти структуры не могут, в отличие от, к примеру, клеток печени. Организм животного длительное время компенсирует нарушения, поэтому первые признаки опасного заболевания незаметны владельцу. После разрушения почки более, чем на 75%, состояние питомца резко ухудшается.
Формы течения болезни
По характеру течения патологию делят на два типа: острую и хроническую.
► Острая форма характеризуется быстрым нарушением функций почек, сопровождается тяжелой клинической картиной. Всегда является следствием какой-либо сопутствующей патологии.
В зависимости от локализации проблемы, которая привела к острой форме поражения почек, выделяют такие типы патологии:
- Преренальная. Связана с нарушением общего кровотока, в результате чего кровоснабжение всех почечных структур ухудшается. Может сопровождаться полным отсутствием у питомца акта мочеиспускания. Фактически сама структура почки при данном типе патологии не повреждена. Но из-за нарушения кровотока свои функции орган не выполняет. На начальном этапе — это обратимое отклонение. Однако если вовремя не принять меры, то может привести к тяжелой почечной недостаточности.
- Ренальная. Связана с повреждением канальцев почек. В большинстве случаев — это ишемические или токсические повреждения (с формированием участка некроза). Также может сопровождаться воспалением тканей почки (нефрит, гломерулонефрит). Ренальная стадия происходит при отравлении ядами, лекарственными препаратами, длительном действии наркоза и тому подобному.
- Постренальная. Обусловлена ограничением выведения мочи на любом участке выделительной системы. Почки функционируют, но моча не выделяется из-за обструкции мочевыводящих путей. Постренальная стадия может перейти в ренальную, так как из-за нарушения оттока мочи лоханка почки переполняется жидкостью и сдавливает ткань органа, приводя к ишемии (ухудшению кровоснабжения). Возможные причины развития постренальной формы: опухоли, обтурация камнем, гематома и т. п.
► Хроническая почечная недостаточность характеризуется прогрессирующими структурными поражениями почек. В процессе болезни явные симптомы появляются не сразу и чередуются с периодами ремиссии, во время которых почки продолжают функционировать на прежнем уровне.
В зависимости от концентрации креатинина в крови, в ветеринарии выделяют такие стадии хронической болезни почек:
- 1 стадия — неазотемическая (концентрация креатинина до 125 мкмоль/л).
- 2 стадия — легкая ренальная азотемия (125-179 мкмоль/л). Первые две стадии проходят бессимптомно.
- 3 стадия — умеренная (уровень креатинина 180-439 мкмоль/л). Начинают появляться первые клинические признаки. Именно в этот период владельцы чаще всего обращают внимание на ухудшение общего состояния питомца.
- 4 стадия — тяжелая (терминальная), концентрация креатинина в крови составляет более 440 мкмоль/л. Животное находится в тяжелом, необратимом состоянии.
Причины развития патологии
Заболеваний, которые являются фактором риска развития почечной недостаточности у собак, крайне много. Расстройство в работе любого органа может неблагоприятно воздействовать на функции почек. Наиболее часто патология развивается при следующих проблемах:
- Кардиологические патологии.
- Шоковые состояния.
- Сепсис.
- Длительное операционное вмешательство.
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Новообразования (почек и других органов, лимфосаркома).
- Амилоидоз.
- Наследственная предрасположенность (появляется в раннем возрасте, при этом прогноз очень осторожный. Продолжительность жизни может составить всего 5-6 лет).
- Некорректный рацион (высокое содержание белка и пониженный уровень калия).
- Применение нефротоксичных лекарственных препаратов: нестероидные противовоспалительные (длительная терапия), антибиотики (аминогликозиды, сульфаниламиды), иммуносупрессанты, противоопухолевые препараты.
- Поедание питомцем изюма.
- Инфекционные заболевания: лептоспироз, лейшманиоз, бруцеллез.
- Хронические бактериальные инфекции: пиодермия, пиометра.
- Воспалительные заболевания (панкреатит, простатит и т. п.).
- Сахарный диабет.
Также выявлена породная предрасположенность к патологиям почек, которые могут привести к ренальной недостаточности:
- Дисплазия почки — ши-тцу, пудель, золотистый ретривер, чау-чау, аляскинский маламут, цвергшнауцер.
- Поликистоз почек — бультерьер, вест-хайленд-уайт-терьер, керн-терьер.
- Первичные гломерулопатии — английский кокер-спаниель, далматин, доберман, ньюфаундленд, ротвейлер, бигль, самоедская лайка, вельш-корги-пемброк.
- Амилоидоз — шарпей, бигль.
- Гломерулонефрит — пшеничный терьер, бернская овчарка.
- Синдром Фанкони — басенджи.
Почечная недостаточность у собак: симптомы и первые признаки
То, как проявляется болезнь, зависит от формы патологии и наличия основной проблемы. Характерные признаки острого течения:
- Снижение количества мочи, либо отсутствие акта мочеиспускания.
- Повышенная жажда.
- Аппетита нет.
- Рвота.
- Цвет мочи, как правило, становится насыщенный (от темно-желтого до коричневого).
- Бледность видимых слизистых оболочек.
- Могут начаться судороги.
Хроническая форма на начальном этапе проходит бессимптомно. Первые признаки появляются, когда работа почек уже значительно нарушена. На данном этапе отмечают:
- Полиурию, длительность которой зависит от стадии почечной недостаточности у собаки, затем образование мочи снижается по мере поражения органа.
- Обезвоживание.
- Шерсть становится тусклой, появляется перхоть.
- У питомца замечают слабость, сонливость, подавленное состояние.
- Неприятный запах изо рта (яркий запах мочевины).
- Рвота.
- У животных развивается уремический синдром. В ротовой полости появляется стоматит, со стороны пищеварительной системы — гастрит, язвы. Выявляют нервные расстройства из-за отравления уремическими токсинами.
Как диагностируется болезнь?
При выявлении у собаки почечной недостаточности, нужно как можно раньше провести необходимые анализы. В процессе диагностики проводят:
- Осмотр животного, включающий пальпацию брюшной стенки и область почек.
- Сбор мочи на общий клинический анализ (отмечают наличие белка, лейкоцитов), также проводят культуральное исследование.
- Биохимический анализ крови (особое внимание обращают на уровень креатинина и мочевины, концентрацию фосфора, калия и натрия).
- Измерение систолического давления (проводится на передней конечности. Данный метод несколько затруднен, так как желательно, чтобы питомец был в спокойном состоянии. В условиях ветеринарной клиники это невозможно).
- Ультразвуковое исследование всей брюшной полости.
- Рентгенографию.
- Специфические анализы на выявление инфекции (при необходимости для определения основного заболевания).
Лечение почечной недостаточности у собак
При хронической форме проведение специфической (нефропротективной терапии) максимально эффективно только на начальных стадиях. Назначаемые препараты воздействуют на сосуды и используются животным в стабильном состоянии, у которых нет дегидратации. На поздних стадиях возможна только поддерживающая терапия (капельницы, инъекции), которая облегчит состояние питомца и максимально продлит ему жизнь. Назначаются препараты, поддерживающие уровень фосфора, калия и натрия на необходимом уровне, а также средства, которые снижают уровень креатинина в крови. Коррекция лечения проводится ветеринаром по состоянию животного.
При остром течении первая помощь должна быть оказана незамедлительно. При необходимости собаку катетеризируют для контроля объема мочи. После выявления причины нарушений работы почек проводят интенсивную симптоматическую терапию, а также устранение сопутствующего заболевания.
Примеры некоторых лекарственных средств, назначаемых при почечной недостаточности.
Фармакологическая группа | Примеры препаратов | Действие | Порядок применения |
Препараты, действующие на сосудистую систему | Эналаприл | Применяется для регуляции скорости кровотока | 0,5 мг/кг перорально каждые 12-24 часа |
Телмисартан | Улучшает тонус сосудов, нормализует давление | Внутрь по 0,5-1,0 мг/кг 1 раз в сутки | |
Амлодипин | Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов | Перорально, каждые 12 часов по 0,2-0,4 мг/кг | |
Средства, снижающие уровень фосфора | Ипакитине | Связывает фосфаты, выводит уремические токсины | Перорально, с кормом по 1г/5 кг, 2 раза в день |
Альмагель | Обладает сорбирующими свойствами | Внутрь, по 1 мл на 5 кг массы. Альмагель можно давать до 4-х раз в сутки перед кормлением | |
Диуретики | Фуросемид | Применяются с осторожностью, нарушает всасывание ионов натрия и хлора. | Внутривенно (если невозможно, то внутримышечно) 0,1 мл/кг |
Спиронолактон (Верошпирон) | Регулирует выведение натрия, хлора, удерживает ионы калия. | Перорально, каждые 12-24 часа по 0,5-1,0 мг/кг | |
Кристаллоидные растворы | Инфузии Дисолью, растворами Глюкозы, Рингера-Локка, Хартмана | Стимуляция работы почек жидкостью, восполнение дефицита электролитов | Внутривенные или подкожные инфузии, 10-40 мл/кг |
Чем кормить собаку при почечной недостаточности?
Питание собаки, больной почечной недостаточностью корректируют по состоянию питомца. Диета направлена на снижение уровня белка и контроль поступления макро- и микроэлементов.
Однако при составлении рациона есть некоторые нюансы. Слишком серьезное ограничение потребления белка может привести к потере массы тела и снижению концентрации белка в плазме крови. Наиболее эффективным питанием при болезнях почек считаются коммерческие лечебные рационы. Они умеренно ограничены в содержании белка и включают определенное количество натрия. Корма отличаются повышенной вкусовой привлекательностью, что важно, когда у питомца нет аппетита.
Специальные корма для собак с почечной недостаточностью в наименовании отмечены словом «Ренал». Наиболее эффективными считаются диеты фирм:
- Hill’s.
- Royal Canin.
- Pro Plan.
- Eucanuba.
- Monge.
Прогнозы при данном заболевании у питомца
Прогноз при остром течении патологии зависит от того, насколько быстро была оказана помощь. В большинстве случаев питомцы выздоравливают при устранении основного заболевания.
На то, сколько проживет собака при хронической болезни почек, влияет ряд факторов. Владелец должен строго соблюдать все рекомендуемые врачом мероприятия и проводить лечение дома с периодическим проведением повторных анализов. Продлить жизнь питомцу можно на срок от нескольких месяцев до 2-3 лет.
Последняя (4-я) стадия всегда имеет неблагоприятный прогноз. В таком состоянии питомец проживет не более 1 месяца.
Профилактика
Предупредить развитие хронической формы можно, только вовремя обследуя питомца у врача (особенно после возраста 5-6 лет) и соблюдая нормы кормления и содержания со щенячества.
Для профилактики у собаки острой почечной недостаточности также соблюдают общие мероприятия, своевременное выявление внутренних патологий. Также важно изолировать все токсичные вещества так, чтобы питомец не смог до них добраться.
Почечная недостаточность у собак — патология, симптомы которой важно выявить как можно раньше, чтобы начать лечение. Прогноз при хронической форме, как правило, осторожный и неблагоприятный. Острая форма поддается терапии, если вовремя принять меры.